20140122養(yǎng)生堂視頻全集：鐘孟良講冠心病的癥狀

　　冠心病是很多人都有的病癥，是健康的殺手，很多人為了以防冠心病的發(fā)作，會長期服用藥物，這對身體也是一種傷害，下面我們就去養(yǎng)生堂視頻全集中了解一下冠心病的癥狀有哪些，以及冠心病的注意事項有哪些。專家鐘孟良也會跟我們一起來研究冠心病!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　冠心病的癥狀

　　(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化，如新近出現(xiàn)的進行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續(xù)時間延長，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。

　　心絞痛的分級：國際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會分級法。

　　Ⅰ級：日?；顒?，如步行，爬梯，無心絞痛發(fā)作。

　　Ⅱ級：日?；顒右蛐慕g痛而輕度受限。

　　Ⅲ級：日?；顒右蛐慕g痛發(fā)作而明顯受限。

　　Ⅳ級：任何體力活動均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

　　發(fā)生心肌梗死時胸痛劇烈，持續(xù)時間長(常常超過半小時)，硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱，甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。

　　(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型，僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力，或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛，如老年人和糖尿病患者。

　　(3)猝死 約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。

　　(4)其他 可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)。

　　本期嘉賓介紹

　　鐘孟良

　　鐘孟良，男，主任醫(yī)師，擅長風濕、類風濕、痛癥、支氣管炎、胃腸炎、血液病、急性腎炎、肝膽病等疑難雜病。

　　冠心病的注意事項

　　(1)充分認識冠心病的癥狀。典型的冠心病心絞痛表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸骨后不適，多呈擠壓或緊縮感，常放射至左肩、左臂、左手甚至頸部和喉部等，在激烈勞動或情緒激動、飽餐、受寒等時誘發(fā)。歷時短暫，持續(xù)幾秒到十幾分鐘，一般不超過20分鐘，休息或舌下含服硝酸甘油片，即可緩解。但是，假如這些癥狀的發(fā)作頻率比平時高或者嚴重的話，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系主診醫(yī)生。假如癥狀經(jīng)過休息和服用藥物，15分鐘還沒緩解，那么應(yīng)該馬上撥打急救電話。要記住，把醫(yī)生的電話和急救的電話都帖在電話旁邊的墻上，以免情急的時候遺忘。

　　(2)減少冠心病的危險因素。這些措施包括：戒煙、降低膽固醇水平、控制高血壓、適當運動、健康飲食、緩解生活壓力和精神緊張等。

　　(3)按時服藥。有些患者在癥狀消失的時候，便認為已經(jīng)治愈，自行停止用藥或者用藥不規(guī)律。要知道，這些藥物能提高心肌供血和維持心臟的功能。遵循醫(yī)囑、按時服藥、規(guī)律用藥，是有效控制冠心病的保障。

　　(4)定時進行復(fù)診。醫(yī)生一般會要求患者每隔一段時間到醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查，評價心臟的功能和治療的效果。嚴格按照醫(yī)生囑咐的時間進行復(fù)診，有利于疾病的監(jiān)控和及時發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥狀。