20140528養(yǎng)生堂官網(wǎng)：楊博華講下肢靜脈曲張

　　一般女性都喜歡穿絲襪，不管是長筒襪還是短襪子。那您發(fā)現(xiàn)您長時間穿襪子時你的下肢腿部出現(xiàn)被勒的痕跡了?您知道出現(xiàn)勒的痕跡是因為下肢靜脈曲張引起的呢?不知道沒關系，今天就讓小編為您介紹一下有關下肢靜脈曲張的知識，感興趣的您趕快來看看吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　下肢靜脈曲張

　　所謂的下肢靜脈曲張指人身體的下肢靜脈系統(tǒng)的血液回流的時候出現(xiàn)了障礙，導致靜脈內(nèi)的壓力逐漸增高，使得淺靜脈逐漸擴張，并且出現(xiàn)伸長;

　　由于周圍組織的限制，因而呈蚯蚓狀迂曲成團，靜脈特別薄處則呈囊狀擴張而成的疾病。

　　本病多見于從事站立工作或體力勞動的人，一般以中、壯年發(fā)病率高;

　　臨床表現(xiàn)

　　早期的下肢靜脈曲張僅僅有下肢酸脹、全身乏力、身體沉重等不適的癥狀，逐漸就會出現(xiàn)淺靜脈輕度擴張、顯露，在后期的時候可能因為靜脈瘀血就會引起營養(yǎng)障礙，色素沉著，這樣就會導致身體的抵抗力下降;

　　在足靴區(qū)并發(fā)經(jīng)久不愈的頑固性潰瘍，并發(fā)下肢潰瘍，中醫(yī)稱之為“臁瘡”、“裙邊瘡”、“老爛腿”等。

　　病理病因

　　1、靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷

　　靜脈壁相對薄弱，在靜脈壓作用下可以擴張，瓣竇處的擴張導致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合，發(fā)生瓣膜功能相對不全，血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失，亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用，導致發(fā)病。

　　2、靜脈內(nèi)壓持久升高

　　靜脈血本身由于重力作用，對瓣膜產(chǎn)生一定的壓力，正常情況下對其不會造成損害，但當靜脈內(nèi)壓力持續(xù)升高時，瓣膜會承受過重的壓力，逐漸松弛、脫垂、使之關閉不全。

　　這種現(xiàn)象是多見于長期站立工作的人，還有經(jīng)常做重體力勞動以及妊娠的人，并且還會導致慢性咳嗽、長期便秘等。

　　3、其次是年齡、性別

　　由于肢體靜脈壓僅在身體長度達高時方達高壓力，青春期前身體不高，故靜脈口徑較小，均可防止靜脈擴張，所以盡管30歲前有患嚴重靜脈曲張，但大多數(shù)是隨年齡增大，靜脈壁和瓣膜逐漸失去其張力，癥狀加劇迫使患者就醫(yī)。

　　下肢靜脈曲張治療

　　本期嘉賓介紹

　　楊博華

　　男，1951年9月生，北京人。中共黨員。1977年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學醫(yī)療系，1987年黑龍江中醫(yī)藥大學中西結(jié)合臨床碩士研究生畢業(yè)，獲哈醫(yī)大醫(yī)學碩士學位。

　　主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學碩士，中醫(yī)外科專業(yè)博士生導師，北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)外科教研室主任，北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院周圍血管科主任，國家中醫(yī)藥管理局重點?？曝撠熑?，北京市中醫(yī)血管疾病治療中心主任，中國中西醫(yī)結(jié)合學會血管專業(yè)委員會副主任委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學會血管專業(yè)委員會副主任委員， 中華醫(yī)學會北京血管外科專業(yè)委員會委員，中國中醫(yī)藥學會瘡瘍專業(yè)委員會副主任委員，中國中醫(yī)藥高等教育學會臨床教育中醫(yī)外科分會秘書長，中國中醫(yī)藥學會黑龍江分會血管病專業(yè)委員會顧問，中華中西醫(yī)結(jié)合外科雜志、疑難病雜志編委。

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　　一般治療

　　1、抬高患肢：靜脈曲張是由靜脈瓣膜功能不全，導致血液倒流而造成的，靜脈曲張要避免久坐久站，站立時應適當活動，注意休息，休息時將患肢抬高，促進靜脈的回流，減輕水腫，還能預防靜脈潰瘍的發(fā)生。

　　2、穿靜脈曲張彈力襪或縛扎彈力繃帶：行走時穿彈力襪或縛扎彈力繃帶，促進靜脈的回流，減輕癥狀，應用前,先躺下并抬高患肢。夜晚不要穿彈力襪和縛扎彈力繃帶。

　　手術治療

　　手術是比較常見的一種治療靜脈曲張的方法，也是人們比較常用的一種治療方法，主要的手術方式有大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎及主干與曲張靜脈剝脫術、有交通靜脈功能不全者可行交通靜脈結(jié)扎術。

　　但是手術治療有嚴格的適應證，患者的深靜脈必須要通暢，手術治療前要對患者的病情進行詳細的分析和詳細的檢查，保證手術的順利進行。

　　注射治療和壓迫治療

　　注射硬化劑是將硬化劑注入曲張靜脈，使管壁繼發(fā)無菌炎癥反應使之閉塞。適用于少量、局限的病變，也可作為手術治療的輔助方法，處理殘留的曲張靜脈。

　　但是硬化劑治療靜脈曲張復發(fā)率比較高，而且還有一定的并發(fā)癥，如：硬化劑滲漏，硬化劑過敏引起血栓性靜脈炎等，臨床應用受到了一定的限制。