20110505養(yǎng)生堂視頻:馮世綸講述少陽病
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:張興佳
發(fā)表時間:2024-12-06 09:44編者按:我想許多人都還不知道少陽病是一種什么樣的病吧!既然沒什么人知道,大家也就不會在意這種病的危害。可是往往因?yàn)槁楸源笠?,所以一些可以避免的疾病總是會纏上我們。今天我們就一起跟著馮世綸教授來探個究竟吧!
臨床表現(xiàn):
《傷寒論》說:“少陽之為病,口苦咽干目眩。”
“傷寒五六日,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞭,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱或咳者。”
“本太陽病不解,轉(zhuǎn)入少陽者,脅下鞭滿,干嘔不能食,往來寒熱,尚未吐下,脈沉緊者。”
概括:
凡出現(xiàn)口苦、咽干、目眩,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,脈弦細(xì)等脈證,就叫少陽病。少陽證是邪在肝膽的病變。
治則方藥:
1.少陽正治法
少陽病無太陽之表證,邪不在表,故不可發(fā)汗(若汗則耗傷津液,反使病邪內(nèi)傳);無陽明之里實(shí)證,邪不在里,故不可用下法(若下則陰虛火動而易成驚);胸中無邪實(shí),邪不在胸膈,故不能吐(若吐則傷陽成悸)。所以少陽有三禁(禁汗、禁下、禁吐)。少陽病的治療原則,應(yīng)以和解表里為主(即不發(fā)汗的解熱法),然而,少陽病多是有兼表兼里,可在和解的基礎(chǔ)上,兼用太陽汗法,或兼用陽明下法,隨證施治。
因?yàn)樯訇柌∈切熬影氡戆肜?,有和解表里作用的小柴胡湯為少陽病的正治方?/p>
2:少陽兼證治法
(1)發(fā)熱微惡寒,肢節(jié)煩痛,心下痞結(jié),微嘔,是少陽兼太陽病,可用柴胡桂枝湯。
(2)少陽證而復(fù)見腹?jié)M痛,郁郁微煩,心以下急,大便不通,舌苔干黃等,是少陽兼陽明里實(shí)證,用大柴胡湯。
(3)少陽病腹中拘急而痛,脈象浮1嗇沉弦,是少陽病兼里氣不足,先用小建中湯補(bǔ)虛,服藥后里虛得復(fù),而少陽病證不減,再用小柴胡湯和解之。
(4)胸脅滿微結(jié),小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩等,是邪熱陷于少陽,水飲不化,當(dāng)宜柴胡桂枝干姜湯和解宣飲。
(5)胸滿煩驚,小便不利,譫語,身痛不可轉(zhuǎn)側(cè),是邪入少陽正虛神浮,可用柴胡加龍骨牡蠣湯。
(6)熱氣(胃熱)上逆嘔吐、寒邪犯胃而腹痛,是上熱下寒,用黃連湯清上溫中。
概述:
辨證要點(diǎn):往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲飲食、口苦、咽干、目眩、脈弦細(xì)。
病機(jī):邪犯少陽,膽火內(nèi)郁,樞機(jī)不利。
治法:和解少陽,調(diào)達(dá)樞機(jī)
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本期嘉賓介紹:
馮世綸:男,1938年5月出生于河北?,F(xiàn)任主任醫(yī)師、教授。1965年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),先后任職于北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院,多年來一直從事中醫(yī)的臨床、科研、教學(xué)工作,20世紀(jì)80年代,從事氣管炎研究,獲國家科技大會獎。90年代從事類風(fēng)濕研究,獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎。
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