20110802養(yǎng)生堂視頻：郝鳳桐講汞對人體的危害

　　編者按：汞俗稱水銀，他是一種液體的金屬，而且毒性非常的強大，所以我們應該遠離它，但是如果遇到中毒事件我們該如何自救呢，下面我們就來聽聽專家的解釋;

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒學科主任郝鳳桐大夫。為大家講解汞的危害。

　　該視頻主要文字介紹：

　　人體汞含量承受能力

　　微量的汞在人體內(nèi)不致引起危害，可經(jīng)尿、糞和汗液等途徑排出體外。如數(shù)量過多，即可損害人體健康。汞和汞鹽都是危險的有毒物質(zhì)，嚴重的汞鹽中毒可以破壞人體內(nèi)臟的機能，常常表現(xiàn)為嘔吐現(xiàn)象，牙床腫脹，發(fā)生齒齦炎癥，心臟機能衰退(脈搏減弱，體溫降低，昏暈)，HgCL2的致死劑量為0.3g。

　　汞毒可分為金屬汞、無機汞和有機汞三種。金屬汞和無機汞損傷肝臟和腎臟，但一般不在身體內(nèi)長時間停留而形成積累性中毒。有機汞如Hg(CH3)2等不僅毒性高，能傷害大腦，而且比較穩(wěn)定，在人體內(nèi)停留的半壽命長達70天之久，所以即使劑量很少也可累積致毒。大多數(shù)汞化合物在污泥中微生物的作用下就可轉(zhuǎn)化成Hg(CH3)2。有機汞攝入體內(nèi)后98%被吸收，不易排出，可隨血液分布到各組織器官而逐漸累積(主要是腦組織和肝臟)。

　　汞可以進入人體毛發(fā)，普通人發(fā)汞含量平均在2.5ug/g左右。據(jù)估計，如成人發(fā)中汞含量達50ug/g或紅細胞為0.4ug/g時，即可發(fā)生中毒并出現(xiàn)神經(jīng)和精神癥狀。因此毛發(fā)中汞含量也可作為判斷環(huán)境污染程度的一項指標。

　　慢性汞中毒初期缺乏明顯癥狀，主要為中樞神經(jīng)機能障礙，表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱癥。急性中毒主要發(fā)生于短期內(nèi)吸入高濃度汞蒸氣之后，接觸濃度大約在1-3mg/m3的含汞氣，數(shù)小時即可發(fā)病。

　　為了防止汞中毒事件發(fā)生，我國根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境保護法》所制定的生活飲用水和農(nóng)田灌溉水的水質(zhì)標準，都規(guī)定汞含量不得超過0.001 mg/L。

　　汞中毒急救措施

　　皮膚接觸：脫去污染的衣著，立即用流動清水徹底沖洗。然后將衣服用塑料袋包裹好，以防止亂扔，造成二次污染。

　　眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水沖洗。

　　吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。注意保暖，必要時進行人工呼吸。就醫(yī) 一定要快。

　　食入：誤服者立即漱口，給飲牛奶或蛋清。就醫(yī)。

　　慢性中毒者應脫離進一步接觸。

　　急救完畢后都應進一步就醫(yī)，以確定是否有其他損害!

　　汞的危害

　　汞俗稱水銀，銀白色，易流動，是在常溫下唯一的液體金屬。常溫下汞不易被氧化，但易蒸發(fā)，汞蒸氣有毒!加熱時氧化為氧化汞。汞有溶解許多金屬的能力，所構(gòu)成的合金統(tǒng)稱汞齊。汞不溶于水，易溶于硝酸，也溶于熱濃硫酸，但與稀硫酸、鹽酸、堿等都不起作用。焙燒含汞礦石可提煉出金屬汞。汞的用途很廣：在化學工業(yè)中用汞作陰極電解食鹽溶液制取氯氣和燒堿;用汞制造水銀燈、光管、真空泵、物理儀表(如氣壓計、溫度計、血壓計等);制造各種含汞藥品、試劑、農(nóng)藥、炸藥等;用汞齊法提取金銀等貴重金屬;工藝品或寺廟用金汞齊鍍金或鎦金。

　　急性汞中毒主要表現(xiàn)為全身癥狀為頭痛、頭暈、乏力、低度發(fā)熱、睡眠障礙、情緒激動、易興奮、胸痛、胸悶、氣促、劇烈咳嗽、咳痰、呼吸困難、口腔炎、齦緣可見“汞線”、口腔粘膜腫脹、糜爛、潰瘍、牙齒松動、脫落、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉或大便帶血、腎臟損傷、皮炎、尿汞明顯增高。

　　慢性汞中毒可有頭昏、頭痛、失眠、多夢、記憶力明顯減退、全身乏力、局促不安、憂郁、害羞、膽怯、易激動、厭煩、急躁、恐懼、喪失自信心、注意力不集中、思維紊亂、幻覺、幻視、幻聽，哭笑無常、心悸、多汗、血壓不穩(wěn)、臉紅、皮膚劃紋征陽性、性欲減退、陽痿、月經(jīng)失調(diào)、口腔內(nèi)金屬味、齒齦深藍色的汞線、流涎、口渴、齒齦充血腫脹或溢膿潰瘍和疼痛、牙齒松動易脫落、惡心、食欲不振、噯氣、腹瀉或便秘、震顫、腎臟損害，少數(shù)病人眼晶狀體出現(xiàn)“汞性”晶體炎，亦可有末梢神經(jīng)炎表現(xiàn)。

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　　本期嘉賓介紹

　　郝鳳桐

　　男，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院職業(yè)病與中毒醫(yī)學科主任醫(yī)師。任中華預防醫(yī)學會職業(yè)病專業(yè)委員會委員、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家咨詢委員會委員、北京預防醫(yī)學會勞動衛(wèi)生職業(yè)病專業(yè)委員會委員。

　　從事職業(yè)病與化學品中毒疾病臨床工作近30年，對職業(yè)中毒、塵肺病、農(nóng)藥等化學品所導致急性中毒的診斷與治療具有豐富的經(jīng)驗，擅長有機溶劑中毒、農(nóng)藥中毒和其它突發(fā)化學品中毒事件的臨床救治工作。