20130209養(yǎng)生堂官網(wǎng)：魏伯俊講甲狀腺的癥狀

　　編者按：甲狀腺可以分為好幾種，那么你知道甲狀腺有哪些癥狀嗎，知道它的一些分類嗎?下面我們就來聽聽專家的講解。

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是耳鼻咽喉頭頸外科副主任魏伯俊，講甲狀腺的癥狀。

　　該視頻主要文字介紹：

　　病理分類

　　甲狀腺炎可分為急性、亞急性、慢性三種。急性甲狀腺炎為細(xì)菌感染引起的急性間質(zhì)炎或化膿性炎，由于甲狀腺對細(xì)菌感染抵抗力強(qiáng)，故很少見。亞急性及慢性甲狀腺炎是獨(dú)立的具有特征性病變的疾病。

　　甲狀腺激素的生理功能：

　　(1)促進(jìn)新陳代高謝，使絕大多數(shù)組織耗氧量加大，并增加產(chǎn)熱。

　　(2)促進(jìn)生長發(fā)育，對長骨、腦和生殖器官的發(fā)育生長至關(guān)重要，尤其是嬰兒期。此時(shí)缺乏甲狀腺激素則會患呆小癥。

　　(3)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。此外，還有加強(qiáng)和調(diào)控其它激素的作用及加快心率、加強(qiáng)心縮力和加大心輸出量等作用。

　　形態(tài)和位置

　　甲狀腺是人體大的內(nèi)分泌器官，它的外型為H型，分左右兩個(gè)側(cè)頁，每頁形狀像1個(gè)尖端向上的錐體，甲狀腺每頁長約為2.5-4.0CM，寬為1.5-2.0CM，厚為1-1.5CM，中間連接部分為峽部，重約20克.甲狀腺在頸部位置，是位于頸下部的一個(gè)蝴蝶狀的腺體，包括兩葉分別位于氣管兩側(cè).中間有甲狀腺組織連接。

　　病態(tài)癥狀

　　1甲狀腺體上發(fā)現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不一，圓形或橢圓形，表面光滑，與周圍不粘連，可隨吞咽上下移動(dòng)，質(zhì)地較正常腺體略硬，無粘連無壓痛的腫塊，可長期維持原狀或緩慢長大(30歲以上女性較多見)/應(yīng)去醫(yī)院診治，可能是甲狀腺腺瘤。

　　2早期甲狀腺輕度腫大，質(zhì)軟，無自覺癥狀，隨著腺體增大，出現(xiàn)結(jié)節(jié)，腫大嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)壓迫癥狀，但甲狀腺功能正常，發(fā)病年齡一般在40-50歲或以上，女性發(fā)病率高于男性，病史長，常合并有心臟病變/應(yīng)去醫(yī)院診治，可能是多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

　　3甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)與周圍甲狀腺組織分界清楚，直徑一般3-4cm，結(jié)節(jié)較硬，硬度可超過實(shí)質(zhì)性腫瘤，小囊腫一般無癥狀，巨大囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀/應(yīng)去醫(yī)院診治，可能是甲狀腺囊腫

　　4起病急，有發(fā)熱、咽痛及一側(cè)或雙側(cè)甲狀腺腫大而較硬，甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)大小不一，可為單個(gè)或多個(gè)，質(zhì)地較硬局部疼痛，并常向耳后，后頭頂部放射，伴有甲狀腺體部位顯著疼痛和壓痛/應(yīng)去醫(yī)院檢查確診，警惕可能是亞急性甲狀腺炎

　　5起病緩慢，多見于中年婦女，彌漫性甲狀腺腫大而無結(jié)節(jié)，或表現(xiàn)為甲狀腺腫大不對稱、表面呈分葉狀(酷似結(jié)節(jié))，質(zhì)地如橡皮樣堅(jiān)韌，無壓痛/應(yīng)去醫(yī)院診治，可能是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

　　6起病與發(fā)展過程緩慢，甲狀腺腫大可不對稱，結(jié)節(jié)堅(jiān)硬且與腺體外鄰近組織廣泛粘連、固定，局部有隱痛和壓痛，伴有明顯的壓迫癥狀，但局部淋巴結(jié)不腫大，多見于中年婦女/應(yīng)去醫(yī)院診治，可能是慢性纖維性甲狀腺炎

　　7早期無明顯自覺癥狀，僅甲狀腺腺體內(nèi)出現(xiàn)硬性無痛性腫塊，表面不平，生長速度較快，形態(tài)不規(guī)則，活動(dòng)度差，后期可迅速生長而出現(xiàn)聲音、吞咽困難、呼吸困難等壓迫癥狀，局部淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移/應(yīng)去醫(yī)院檢查確診，警惕可能是甲狀腺癌，甲狀腺轉(zhuǎn)移癌。

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　　本期嘉賓介紹

　　魏伯俊

　　主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。耳鼻咽喉頭頸外科副主任，兼頭頸腫瘤中心主任，博士，中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤外科委員會委員;中華耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會頭頸外科專業(yè)組委員;中國殘疾人聯(lián)合會無喉專業(yè)委員會委員;《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》審稿專家;《中國耳鼻咽喉頭頸外科》編委和專業(yè)編輯。