健康一身輕：樊碧發(fā)講頭疼的原因

　　你有過(guò)頭疼嗎?頭疼的滋味是否比想像中的還要厲害呢?你知道頭疼的原因有哪些嗎?頭疼時(shí)我們應(yīng)怎么辦?敬請(qǐng)收看本期的健康一身輕聽樊碧發(fā)老師給大家講解“要命”的頭疼。

　　本期遼寧電視臺(tái)《健康一身輕》為大家邀請(qǐng)到的是中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)會(huì)主任委員，中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志常務(wù)副主編，衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院疼痛科主任，全國(guó)疼痛診療中心主任，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師樊碧發(fā)，為您解讀頭疼。

　　該視頻主要文字介紹：

　　頭疼的原因

　　(l)血管擴(kuò)張：顱外動(dòng)脈擴(kuò)張常見于偏頭痛及額動(dòng)脈炎。顱內(nèi)外急慢性炎癥時(shí)，病原體及其毒素可引起血管擴(kuò)張性頭痛;代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發(fā)作后、高血壓腦病、大量服用腦血管擴(kuò)張藥等均可引起血管擴(kuò)張性頭痛。

　　(2)血管被牽引、壓迫或伸展移位：顱內(nèi)占位性疾病;急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞造成腦脊液循環(huán)障礙等所致的顱內(nèi)壓增高;還有見于腰穿、腰麻后腦脊液流出較多，顱內(nèi)壓下降，導(dǎo)致顱內(nèi)靜脈竇及靜脈擴(kuò)張引起的頭痛。

　　(3)腦膜受刺激引起頭痛：顱內(nèi)急、慢性炎癥性滲出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛網(wǎng)膜下腔出血等)的血液刺激腦膜，或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產(chǎn)生頭痛。

　　(4)神經(jīng)刺激：腦神經(jīng)(如三叉神經(jīng)等)、頸神經(jīng)炎癥及壓迫、移位等均可引起相應(yīng)的神經(jīng)痛。

　　(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛：頭頸部肌肉緊張、炎癥、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病，反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮，導(dǎo)致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛，又稱肌肉收縮性頭痛。

　　(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛：常見于眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變，可擴(kuò)散或反射到頭部而產(chǎn)生頭痛。

　　(7)其他原因所致：常見有心因性頭痛，主要由于精神或情緒因索引起的頭痛，如常見的神經(jīng)官能癥性頭痛、癔病或抑郁癥等，還有一些如“游泳鏡性頭痛”、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動(dòng)有關(guān)的“性交性頭痛”等。

　　鑒別自己的頭痛

　　頭痛的癥狀不同，緩解方法也會(huì)有所不同，如果是原發(fā)性的，則可以嘗試自己緩解，如果是疾病引起的，則要趕快去醫(yī)院治療了。

　　1)、偏頭痛

　　發(fā)病率高，在中、青年人群中發(fā)病尤其多，典型偏頭痛病人多在青春期發(fā)病，大多數(shù)還有家族史。20%的偏頭痛病人發(fā)作時(shí)有先兆，比如情緒低落、“眼前冒金星”等。表現(xiàn)為從一側(cè)眼眶后部開始，逐漸加劇并擴(kuò)展到半側(cè)甚至整個(gè)頭部。疼痛通常是脈搏式跳痛。當(dāng)情緒波動(dòng)、喝酒或月經(jīng)來(lái)潮時(shí)特別容易誘發(fā)。維持時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)3天。

　　2)、緊張性頭痛

　　通常在情緒焦慮或憂郁、緊張時(shí)發(fā)作，頭、頸、肩胛的位置不當(dāng)也會(huì)引發(fā)。疼痛位置大多在后枕部和頸部，有時(shí)是額頭疼，呈持續(xù)性的鈍痛，頭部還可能伴有緊箍感和重壓感，一般在起床后就會(huì)開始頭部不適，頭疼逐漸加重或長(zhǎng)時(shí)間維持疼痛。

　　3)、三叉神經(jīng)痛

　　常在刷牙、洗臉、吹頭發(fā)、說(shuō)話、打呵欠時(shí)突然發(fā)生單側(cè)頭臉部的劇痛，每次疼痛發(fā)作時(shí)間比較短，從數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘都有，停止得也很突然，還會(huì)引起同側(cè)面部肌肉抽筋、眼結(jié)膜充血和流淚等癥狀。

　　頭疼怎么辦

　　用對(duì)止痛藥

　　如果想迅速緩解急性發(fā)作的頭痛，有效的方法其實(shí)還是止痛片，但服用止痛片一定要遵循醫(yī)囑，不能隨意亂服，因?yàn)橹雇雌侨菀咨习a的藥物之一。目前，已經(jīng)有幾種有效且副作用很小的止痛片在臨床上使用，如果你的頭痛并不是頻繁性的，可以嘗試在急性發(fā)作時(shí)吃少量這樣的藥片。

　　頭部穴位按摩

　　這種方法通常只對(duì)緊張性頭痛有用，能夠分散頭部的注意力，也能改善頭部的血液循環(huán)，從而緩解頭痛?；旧项^部的保健穴位都可以按，比如太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴、印堂穴等，還可以揉捏后頸部，放松一下頸肩部肌肉。

　　中藥預(yù)防頭痛

　　如果你的頭痛頻繁發(fā)作，而且確定不是由疾病引發(fā)的，就可以日常在家里吃一些預(yù)防頭痛發(fā)作的中藥，比較推薦的有“川芎素”、“養(yǎng)生清腦顆粒”、“正天丸”等等，但要注意，血壓偏低的人不能吃“養(yǎng)生清腦顆粒”，因?yàn)樗旧磉€有降壓的功能。

　　保持規(guī)律的生活作息

　　這一點(diǎn)對(duì)養(yǎng)生很重要，對(duì)預(yù)防頭痛更加重要，如果你常常頭痛，建議你從這一點(diǎn)開始做起，按時(shí)睡、按時(shí)起，會(huì)大大降低你頭痛發(fā)作的概率，當(dāng)然，如果哪一天你突然打破了規(guī)律，頭痛基本上就逃不掉了。

　　保持周邊環(huán)境舒適

　　長(zhǎng)期處于讓自己不舒適的環(huán)境中也會(huì)造成情緒焦慮和緊張，誘發(fā)頭痛，一旦這些不舒適的情況解除了，頭痛也自然就會(huì)緩解了。比如要常常開窗透氣，避免室內(nèi)氧氣供給不足;留心周圍有沒(méi)有電流或電磁引起的高頻音;去除刺鼻氣味，太刺鼻的香氣和臭氣都會(huì)讓人焦慮緊張。

　　讓頸椎保持輕松

　　頸椎是否輕松舒適在很大程度上決定著頭痛是否發(fā)生，如果肩頸部長(zhǎng)時(shí)間保持緊張，頸椎出現(xiàn)不適的話，很容易造成頭痛，所以不管是從頸椎保健的角度來(lái)說(shuō)，還是從緩解和預(yù)防頭痛的角度來(lái)說(shuō)，都建議大家每工作1小時(shí)就起身走動(dòng)走動(dòng)，放松和活動(dòng)一下肩膀和脖子。尤其是宅男宅女們，一天對(duì)這電腦都不動(dòng)，其實(shí)對(duì)脖子有很大損傷。

　　遠(yuǎn)離讓你頭痛的食物

　　頭痛并不能依靠食療來(lái)改善，但的確有些食物被證明會(huì)誘發(fā)頭痛，比如咖啡、甜食和煙草，當(dāng)然喝酒過(guò)量是一定會(huì)造成頭痛的，如果你是容易頭痛的人，建議你在日常生活中就盡量遠(yuǎn)離這些食物，“惹不起”總“躲得起”吧。

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　　本期嘉賓介紹

　　樊碧發(fā)，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。

　　現(xiàn)任全國(guó)疼痛診療研究中心主任。中日友好醫(yī)院疼痛科主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)疼痛學(xué)分會(huì)主任委員，《中國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)雜志》常務(wù)副主編。

　　學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷：1979-1984年就讀于山西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;1986-1989年就讀于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。曾赴日本金澤醫(yī)科大學(xué)、旭川醫(yī)科大學(xué)等大學(xué)系統(tǒng)研修臨床疼痛學(xué)。

　　專業(yè)特長(zhǎng)：擅長(zhǎng)微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)、脊髓電刺激、中樞靶控鎮(zhèn)痛及?？凭C合治療等，開展一系列具有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先及國(guó)際先進(jìn)水平的疼痛治療技術(shù)。主攻方向：各種慢性、頑固性疼痛、癌性疼痛的介入治療。

　　曾在國(guó)內(nèi)、外醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表有關(guān)臨床疼痛學(xué)的論文60余篇，參編專業(yè)書籍7部。