20131024北京電視臺健康生活：周丁華講結(jié)石的癥狀

　　你知道身體里也會出現(xiàn)石頭么?大家聽了肯定覺得不可思議，但是一種結(jié)石肯定聽說過，那就是膽結(jié)石!今天北京電視臺健康生活就請來了專家周丁華來為我們講講各種結(jié)石的癥狀，以及結(jié)石病人吃什么好，一起看看吧!

　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　周丁華

　　博士后，主任醫(yī)師，畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)，并在香港大學(xué)瑪麗醫(yī)院肝膽胰外科及肝移植外科接受系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練?，F(xiàn)為全軍肝膽胃腸病中心主任，二炮總醫(yī)院肝膽外科及肝移植中心主任，博士研究生導(dǎo)師，北京師范大學(xué)生命科學(xué)院、武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院、蘇州大學(xué)兼職教授，全軍肝膽專業(yè)委員會委員，全軍器官移植專業(yè)委員會委員，《世界華人消化雜志》、《World Journal of Gastroenterology》、《中華肝膽外科雜志》、《中華乳腺病雜志》等期刊編委。2007年獲北京市西城區(qū)十佳醫(yī)生稱號，享受國務(wù)院頒發(fā)的政府特殊人才津貼及軍隊優(yōu)秀技術(shù)人才一類津貼。

　　結(jié)石的癥狀

　　腎結(jié)石的癥狀多樣。

　　(1)腰部絞痛：腎絞痛是腎結(jié)石的典型癥狀，通常在運動后或夜間突然發(fā)生一側(cè)腰背部劇烈疼痛，因為太疼了常形容為“刀割樣”，同時可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等。病人坐臥不寧，非常痛苦。腎絞痛的原因是腎結(jié)石在排出過程中堵塞了腎盂或者輸尿管導(dǎo)致。很多患者表現(xiàn)為腰部隱痛、脹痛。疼痛之后，有些患者可以發(fā)現(xiàn)隨尿排出的結(jié)石。

　　(2)血尿：約80%的結(jié)石患者出現(xiàn)血尿，其中只有一部分能夠肉眼發(fā)現(xiàn)尿是紅色的，大部分只有通過化驗?zāi)虿拍馨l(fā)現(xiàn)。

　　(3)無癥狀：不少患者在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，沒有任何癥狀。

　　(4)腎積水：結(jié)石堵塞了腎盂、輸尿管，尿液排出不暢，造成腎積水。有的腎積水可以沒有任何癥狀。長期腎積水，會造成患側(cè)腎功能受損。雙側(cè)腎積水嚴重者可能導(dǎo)致尿毒癥。

　　(5)發(fā)熱：腎結(jié)石可以由細菌感染導(dǎo)致(感染性結(jié)石)，也可以誘發(fā)細菌感染，導(dǎo)致發(fā)熱。因為結(jié)石阻礙了尿液的排出，細菌不能及時排出，嚴重時可導(dǎo)致敗血癥，危及生命。

　　胃結(jié)石

　　胃石形成后，大多數(shù)病人有上腹不適、脹滿、惡心或疼痛感;有些病人有類似慢性胃炎的癥狀，如食欲不振，消化不良，上腹部脹，鈍痛，反酸，燒心;部分病人可合并胃潰瘍;1/3胃柿石病人，可在上腹部觸及活動的質(zhì)硬包塊。若患者有上述癥狀、體征，生活在產(chǎn)柿地區(qū)，并有空腹吃大量，特別是澀柿子的歷史，一般診斷即可明確。若對診斷有懷疑，可行X線胃造影或胃鏡檢查。

　　胃結(jié)石可發(fā)生于任何年齡階段的人，如幾個月的嬰兒和80多歲的老人。吞入不適當?shù)氖澄锘螂s質(zhì)，形成胃內(nèi)凝結(jié)物或結(jié)石的時間，短者數(shù)小時，長者數(shù)月或數(shù)年。形成的結(jié)石可由小變大，從棗子大后聚合如鵝蛋大小，結(jié)石可以是單個，也可以是多發(fā)的3～5枚。異物結(jié)石的性質(zhì)、形態(tài)、大小及胃的功能狀態(tài)，決定癥狀的表現(xiàn)：小而光滑的胃結(jié)石可能不產(chǎn)生癥狀，并隨胃腸蠕動，經(jīng)由糞便排出體外;大而粗糙的胃結(jié)石可引發(fā)上腹飽脹，反胃，口臭，惡心嘔吐及上腹痛，甚至消化道出血，這是由于結(jié)石對胃的刺激，引發(fā)胃黏膜潰瘍，胃出血的緣故，嚴重時可引起胃穿孔，腹膜炎。

　　巨大的胃結(jié)石占據(jù)胃的容積，有的患者在上腹部可捫及活動性、光滑的堅實塊物，由于減少了進食量，可引起體重下降，營養(yǎng)不良甚至死亡。胃結(jié)石也可排入小腸，大的結(jié)石由于堵塞腸腔，可引起腸梗阻，常見的阻塞部位是回腸。

　　膽囊結(jié)石

　　膽囊結(jié)石的癥狀取決于結(jié)石的大小和部位，以及有無阻塞和炎癥等。約有50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀，即所謂隱性結(jié)石。有時僅有輕微上腹悶脹、隱痛、不適、噯氣等，進食油膩后癥狀更明顯，易被當作“肝炎”、“胃炎”。

　　較大的膽囊結(jié)石，特別是代謝性膽囊結(jié)石，膽結(jié)石患者腹部會感到撕裂或燒熱的疼痛，尤其是右上腹部會突然疼痛，夜晚會有陣痛的現(xiàn)象，多次甚至連續(xù)性疼痛，且越來越強烈。

　　膽結(jié)石、膽囊炎所引致疼痛范圍包括：右肩，右腋及背部，若嚴重可引起急性胰臟炎，其癥狀有發(fā)抖、發(fā)熱、并出現(xiàn)嘔吐、惡心、黃疸等現(xiàn)象，而黃疸是因為膽汁的運作受阻而引起，與膽汁流動有關(guān)系的器官是膽囊和膽管，因此膽囊炎、膽結(jié)石等疾病都會引起膽汗流動阻塞，引致黃膽癥狀，患者皮膚就會發(fā)黃，尿液如茶色。

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　　結(jié)石吃什么好

　　1.慢食：首先吃飯速度不宜過快，“一口飯嚼30次，一頓飯吃半個小時”沒這種方法還有更多好處如：健腦、減肥、美容、防癌。

　　2.早食：即三餐皆需早。早餐早食是一天的“智力開關(guān)”;晚餐早食可利于消化，預(yù)防腎結(jié)石。

　　3.雜食：雜食能充分體現(xiàn)食物互補的原理，是獲得各種營養(yǎng)素的保證?？上葟拿刻斐?0種、15種食物做起。

　　4.素食：不是一點葷也不吃，素食是防治文明病的核心措施。

　　5.淡食：包括少鹽、少油、少糖等，是預(yù)防腎結(jié)石的方法之一，

　　6.鮮食：絕大多數(shù)食物均以新鮮為上，許多“活營養(yǎng)素”可得以保持。提倡“鮮吃鮮做”、“不吃剩”。

　　7.潔食：“干凈”包括無塵、無細菌病毒以及無污染物。