20131121養(yǎng)生堂：李勇杰講腰痛的原因有哪些

　　很多人到了中老年時期就會出現(xiàn)腰腿痛，而且是疼痛難忍，那么這是為什么呢?腰痛的原因有哪些?腰痛怎么辦呢?專家李勇杰是治療腰腿痛方面的，他有一些臨床經(jīng)驗(yàn)要跟大家分享，今天他做客養(yǎng)生堂要跟節(jié)目組共同探討這個話題，我們可以向他咨詢!

　　該視頻主要文字介紹：

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　　腰痛的原因有哪些

　　一、腰肌勞損

　　長期從事站立操作諸如紡織、印染、理發(fā)、售貨等工作的婦女，由于持續(xù)站立，腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱，局部可積聚過多的乳酸，抑制了腰肌的正常代謝，也可導(dǎo)致腰肌勞損而引起的腰痛。經(jīng)常背重物，腰部負(fù)擔(dān)過重，易發(fā)生脊椎側(cè)彎，造成腰肌勞損而出現(xiàn)腰痛。

　　二、泌尿系統(tǒng)感染

　　由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛門，常有大腸桿菌寄生，加之女性生理方面的特點(diǎn)，尿道口污染的機(jī)會較多，若忽視衛(wèi)生，則容易發(fā)生泌尿系感染。腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者為多，表現(xiàn)為腰部脹痛、嚴(yán)重者沿輸尿管放射至?xí)幉?。除泌尿系統(tǒng)感染外，泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患，亦會引起腰痛。

　　三、生殖器官疾病

　　女性的生殖器官在一生中要行經(jīng)四百次左右，還負(fù)擔(dān)著懷孕、分娩等使命;有的婦女還經(jīng)歷流產(chǎn)、節(jié)育手術(shù)等。故生殖器官炎癥的發(fā)病率較高，如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎癥容易并發(fā)腰痛，子宮后傾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患，都會引起壓迫性牽連性腰痛。

　　四、受涼、創(chuàng)傷

　　罹患風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的婦女，多因在月經(jīng)期、分娩和產(chǎn)后受風(fēng)、濕、寒的侵襲，導(dǎo)致脊椎長骨刺而誘發(fā)腰痛。若腰部曾扭傷，可能發(fā)展為椎間盤脫出，出現(xiàn)較重的腰痛，甚至影響脊椎的屈伸和轉(zhuǎn)動。

　　五、孕期及產(chǎn)褥期勞累

　　懷孕期間，隨著胎兒逐漸長大，孕婦腰骶及盆腔各關(guān)節(jié)韌帶松弛，同時子宮重量亦隨著胎齡的增長而增加，致使身體重心前移。為了保持身體平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，則易引起腰痛。妊娠期間，胎兒發(fā)育需要充足的鈣、磷等營養(yǎng)物質(zhì)，若膳食中攝入量不足，可造成孕婦骨質(zhì)軟化脫鈣，亦會引起腰痛。產(chǎn)褥期出血過多，或勞動過早、過累以及受涼等，也可造成腰痛。

　　六、腰椎病變

　　多見于老年婦女，隨著年齡的增長，腰椎神經(jīng)的壓迫癥狀也會隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變，容易引起腰椎管狹窄，壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨質(zhì)疏松所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬，也可導(dǎo)致持續(xù)性腰痛。

　　本期嘉賓介紹

　　李勇杰

　　李勇杰，博士，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任。現(xiàn)任北京功能神經(jīng)外科研究所所長。

　　他將世界水平的微電極導(dǎo)向立體定向神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)及理論創(chuàng)造性地引入中國并主持完成我國首批手術(shù)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長神經(jīng)系統(tǒng)功能疾病的治療。包括帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣、書寫痙攣、抽動癥等等運(yùn)動障礙病，癲癇，疼痛(三叉神經(jīng)痛，舌咽神經(jīng)痛，癌痛等)，面肌痙攣和腦癱。

　　腰痛怎么辦

　　推摩法：自我按摩時，四指并攏，拇指分開，手掌平穩(wěn)地緊貼腰椎兩側(cè)的骶棘肌體位上，有節(jié)奏地慢速推動，推力由輕到重，漸次遞增。

　　腰痛法：自我按摩腰部腎俞穴(第二腰椎下旁開1.5寸處)和志室穴(第二腰椎棘突下旁開3寸處)。拇指和四指成鉗形，將肌束向上微微提拉。揉動時，使用指腹和手掌力量向前作旋轉(zhuǎn)或扭動。

　　療法提示：按摩沿血液流進(jìn)方向操作，按摩肌區(qū)宜放松。操作手法力求柔和、輕緩。要求用力均勻，動作宜協(xié)調(diào)，有節(jié)律感;切忌療法粗獷和疼痛反應(yīng)。

　　后期勞損：后期則需用按壓、拍擊和揪扭等腰骶部按摩手法。

　　按壓法：并腿俯臥，采用手掌、掌根或兩掌重疊按貼在患者按摩體位，兩掌使用下壓力量向前移動按壓(每次按壓可靜止2~3秒)。

　　拍擊法：臥姿同上。采用手背或彎曲手指的手掌在患者按摩體位上，有節(jié)奏地持續(xù)拍擊。手指關(guān)節(jié)和手腕要放松，拍擊的速度宜輕快。

　　揪扭法：臥姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩體位，反復(fù)揪扭膚體，以呈紫紅色為度，持續(xù)操作2~3分鐘。

　　療法提示：后期按摩操作刺激強(qiáng)度較大，可引起患者較大的酸脹感。操作手法力求協(xié)調(diào)有力，節(jié)奏宜均勻平穩(wěn)。