20141025養(yǎng)生堂：丁士剛講幽門螺旋桿菌的危害

　　我們都知道胃病，現(xiàn)在的生活環(huán)境和人們的飲食習(xí)慣等造成了很多人年紀(jì)輕輕就有胃病。胃病的誘因很多，今天要給大家講講這幽門螺旋桿菌，它也是胃病的其中之一的誘因。下面就讓丁士剛專家來(lái)講講幽門螺旋桿菌的危害有哪些吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　幽門螺旋桿菌的危害

　　幽門螺旋桿菌這是一種在醫(yī)學(xué)上還比較常見(jiàn)的細(xì)菌，而且很容易感染，農(nóng)村群體比較多。

　　幽門螺旋桿菌傳染的主要可通過(guò)手、不潔食物、不潔餐、糞便等途徑，感染由家族聚集現(xiàn)象。

　　飲用受污染的水，感染幽門螺旋桿菌的人與家人的密切接觸、共餐，幼兒園、學(xué)校里兒童、學(xué)生之間的接觸及吃路邊攤位的不潔食品等，均可引起幽門螺旋桿菌的傳播。

　　這種細(xì)菌到底有什么樣的危害性呢?不管是大人還是小孩都很容易感染。

　　但是有的患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、缺鐵性貧血、慢性胃炎、十二指腸潰瘍等，有些患兒還伴有體重減輕、生長(zhǎng)遲緩或抵抗力降低等表現(xiàn)。家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)兒童有以上問(wèn)題，應(yīng)及早到正規(guī)醫(yī)院檢查，爭(zhēng)取早診斷、早治療、再康復(fù)。

　　幽門螺旋桿菌與胃病有哪些關(guān)系

　　幽門螺旋桿菌是引起消化性潰瘍和慢性活動(dòng)性胃炎的罪魁禍?zhǔn)?，也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)定的胃癌第一類致癌原。

　　約90%以上的十二指腸潰瘍和70%以上的胃潰瘍存在幽門螺旋桿菌的感染;在胃癌發(fā)病比較高的地區(qū)，幽門螺旋桿菌的感染也比較高。

　　要對(duì)這種菌體的防治重視起來(lái)，因?yàn)檫@樣能很好的預(yù)防胃病的發(fā)生。

　　人體受幽門螺旋桿菌感染后，病菌會(huì)長(zhǎng)期潛伏在胃內(nèi)，歸自己和家人的健康帶來(lái)長(zhǎng)期的威脅。

　　注意：本頻道文章版權(quán)歸北京電視臺(tái)，并不代表本頻道贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容!

　　因此，全國(guó)幽門螺旋桿菌病防治研討會(huì)呼吁全社會(huì)都來(lái)高度關(guān)注幽門螺旋桿菌病的預(yù)防和治療工作。

　　抗幽門螺旋桿菌有哪些治療方法

　　(1)單一藥物治療

　　鉍鹽：常用的有膠態(tài)次枸櫞酸鉍(CBS)、次水楊酸鉍(BSS)。單用CBS時(shí)HP的清除率為40% ～96%，而根除率僅為20%左右。

　　本期嘉賓介紹

　　丁士剛

　　男，北京大學(xué)第三醫(yī)院消化科主任醫(yī)師。

　　羥氨芐青霉素：?jiǎn)斡昧u氨芐青霉素HP的清除率為60.9%～91%，根除率為0～30%。

　　甲硝唑、他咪唑：在體外，HP對(duì)甲硝唑和他咪唑中度敏感，有50%的菌株對(duì)其原發(fā)性耐藥。臨床治療中，單用甲硝唑HP的清除率僅為50%以下，根除率則為0～10%。

　　呋喃唑酮：在體外HP對(duì)其中度敏感，臨床單用呋喃唑酮HP的清除率較高，但根除率僅為1.0%左右。

　　慶大霉素：晚近報(bào)道應(yīng)用瑞貝克(慶大霉素胃內(nèi)滯留型緩釋片)40mg，每日1～2次，2周后 HP清除率可達(dá)70%左右。

　　奧美拉唑：奧美拉唑?qū)P有抑制作用，對(duì)HP的清除率國(guó)外報(bào)道為30%～50%，國(guó)內(nèi)有人報(bào)道超過(guò)80%，但根除率則很低。

　　(2)兩種藥物聯(lián)合治療

　　CBS或BSS與抗生素聯(lián)合應(yīng)用，或羥氨芐青霉素與另一種抗生素聯(lián)合使用，可提高根除率，降低耐藥菌株的出現(xiàn)。但CBS加羥氨芐青霉素療效不滿意。(表1)

　　(3)三種藥物聯(lián)合治療

　　由于兩種藥物聯(lián)合治療HP根除率不理想，加之有部分菌株產(chǎn)生耐藥性，一些學(xué)者探討3種藥物聯(lián)合應(yīng)用的療效。CBS或BSS加硝基咪唑再加四環(huán)素或羥氨芐青霉素，可使HP的根除率達(dá)80%～90%，但不良反應(yīng)較大。第九屆世界胃腸病學(xué)術(shù)大會(huì)專題工作組推薦一個(gè)2周的治療方案：CBS120mg，每日4次;甲硝唑400mg，每日3次;羥氨芐青霉素500mg或四環(huán)素500mg，每日4次。