20170406北京養(yǎng)生堂：陳宜講預(yù)防糖尿病眼病

　　糖尿病大家都是很熟悉的，很多人就是單純的認(rèn)為糖尿病不過是不能吃一些甜食而已，其實(shí)，糖尿病的并發(fā)癥有很多，稍不注意就會引發(fā)其他疾病，就比如糖尿病眼病，糖尿病眼病是會引發(fā)出失明的，在生活中我們?nèi)绾?a href='http://rwfnyxtm.cn/taglist/1528777-1.html' target='_blank'>預(yù)防糖尿病眼病呢，下面隨著北京養(yǎng)生堂來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　原來這種疾病就是糖尿病導(dǎo)致的糖尿病視網(wǎng)膜病變。專家表示，糖尿病患者病程較長者，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率逐年增加，致盲率也升高。患糖尿病后5年內(nèi)有30%的人會發(fā)生視網(wǎng)膜病變，10年內(nèi)有50%，15年內(nèi)有60%，25年則占80%，隨病程延長疾病發(fā)生率增加，30年病程無一幸免。

　　而血糖、血壓、血脂是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生的3個(gè)重要危險(xiǎn)因素。并且血糖波動大，控制差，糖網(wǎng)的發(fā)病快，發(fā)病率高。所以越早發(fā)現(xiàn)，越早干預(yù)就可以不用到失明那么嚴(yán)重的后果。

　　并且糖尿病還可以導(dǎo)致白內(nèi)障病情的加速和加重，尤其到了晚期更是難治。專家告訴我們，疾病的背后是因?yàn)槲覀冇幸环N聰明的細(xì)胞，而這種聰明的細(xì)胞會反被聰明誤，這種聰明的細(xì)胞是什么?又是如何在我們的眼底作祟的?

　　專家表示我們正常的眼睛，眼底血管清晰可見，但是糖尿病眼病的血管則有很多增生的微型血管，糖尿病患者主要是胰島素代謝異常，引起眼組織、神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼的營養(yǎng)和視功能的損壞。

　　微血管為何會叫聰明的血管呢

　　原來是由于糖尿病患者血液成分的改變而引起血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常，使視網(wǎng)膜屏障受損。視網(wǎng)膜毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞色素上皮細(xì)胞間的聯(lián)合被破壞，造成小血管的滲漏。而這個(gè)小血管由于自己供氧不足它會滲漏出很多細(xì)小的血管來給自己供養(yǎng)，分為很多枝枝叉叉，形成很多新生血管的產(chǎn)生，而這些新生血管的產(chǎn)生不受控制，在我們的眼中亂長亂爬，如不加以控制則會導(dǎo)致我們的視網(wǎng)膜脫落，甚至?xí)?dǎo)致失明。

　　有什么癥狀我們可以早期發(fā)現(xiàn)

　　專家糖尿病眼病分為兩個(gè)階段，第一個(gè)階段和第二個(gè)階段，第一階段是輕度的，我們叫非增殖期，如果我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)是可以控制我們的病情發(fā)展的，但是如果到達(dá)了第二階段增殖期的話就會比較棘手，往往需要手術(shù)治療。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變的癥狀主要是視力下降，有的可能看東西會變形，如果有玻璃體出血，會有眼前黑影出現(xiàn)，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)了視物模糊、眼前暗點(diǎn)或漂浮物增多、視力下降、辨色困難等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　如何預(yù)防糖尿病眼病

　　一、糖尿病患者需定期做眼底檢查，監(jiān)測眼壓

　　早期診斷早期治療，有助于病情的控制。一旦糖尿病視網(wǎng)膜病變真的發(fā)生，此時(shí)再采取措施，扭轉(zhuǎn)病情將變得困難。

　　二、多食用富含維生素A的食物

　　補(bǔ)充眼部所需營養(yǎng)，胡蘿卜素也可以保護(hù)視力，預(yù)防眼病的發(fā)生。糖友們平日可以多食用胡蘿卜、枇杷、橙子、白菜等富含維生素A的蔬菜水果，另外，補(bǔ)充富含胡蘿卜素的食物，比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。

　　三、糖尿病患者運(yùn)動注意運(yùn)動量過大

　　或者過急，以免誘發(fā)眼底出血，對眼睛造成不必要的損害，如果已經(jīng)有并發(fā)視網(wǎng)膜病變的患者，則應(yīng)盡量避免運(yùn)動。

　　四、控制血脂

　　血脂也很重要，當(dāng)病人有嚴(yán)重高脂血癥時(shí)，血液中含有大量甘油三酯的脂蛋白可使視網(wǎng)膜血管顏色變淡而近乳白色。這些脂蛋白有可能進(jìn)一步從毛細(xì)血管中漏出，這就是視網(wǎng)膜脂質(zhì)滲出，在視網(wǎng)膜上呈現(xiàn)出黃色斑片。如果脂質(zhì)滲出侵犯到黃斑則可嚴(yán)重影響視力。

　　高脂血癥引起的視網(wǎng)膜靜脈血栓，后果非常嚴(yán)重，且不易被及早發(fā)現(xiàn)。高濃度的血脂可以激活血小板，使其釋放多凝血因子，造成血小板聚積性增高，血管內(nèi)血栓形成。若血栓發(fā)生于眼睛內(nèi)，可以造成視網(wǎng)膜血管阻塞。

　　本期嘉賓介紹

　　陳宜

　　畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部， 1999-2002年赴美國醫(yī)學(xué)中心梅奧醫(yī)學(xué)院(MAYO CLINIC)學(xué)習(xí)，回國后在北京大學(xué)人民醫(yī)院從事白內(nèi)障和眼底病的診治，北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師，2016年調(diào)入中日友好醫(yī)院。

　　參加了8站的衛(wèi)生部健康快車工作，足跡遍及云南，四川，青海和陜西,河南，為近4000名貧困白內(nèi)障患者手術(shù)。在四川健康快車擔(dān)任醫(yī)務(wù)主任期間，無一例嚴(yán)重并發(fā)癥，并創(chuàng)下了健康快車日手術(shù)量高，手術(shù)效果佳的記錄。

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