20110804養(yǎng)生堂：車念聰講如何預(yù)防膽囊炎和膽石癥

　　編者按：膽囊炎與膽石癥在近年來的發(fā)病率偏高，如何才能及時(shí)的預(yù)防以及如何治療膽囊炎與膽石癥呢?今天就由車念聰教授為我們講解一番吧~

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院副院長車念聰，主要介紹膽囊炎和膽石癥對人體的危害的內(nèi)容。

　　該視頻主要文字介紹：

　　膽囊炎的癥狀和病因

　　1.免疫力低下造成膽道感染：膽道感染可引起膽囊發(fā)炎。

　　2.情緒失調(diào)：可導(dǎo)致膽汁的排泄受阻引發(fā)膽囊炎。

　　3.飲食：日常飲食要有節(jié)制，切忌暴飲暴食。少吃高脂肪和富含膽固醇的食物，并注意飲食衛(wèi)生。

　　4.腸道寄生蟲?。罕热缁紫x鉆入膽道可引起膽道發(fā)炎。其殘?bào)w和卵可成為結(jié)石的“核心”。

　　膽囊炎易發(fā)人群

　　膽囊炎多發(fā)生于中年人，尤其是中年肥胖女性，這是什么原因呢?讓我們從膽囊炎的發(fā)病原因說起，膽囊就是我們常常提到的苦膽，形狀像梨，它是貯存和濃縮膽汁的臟器。

　　人們在吃進(jìn)食物以后，通過神經(jīng)反射，使膽囊收縮，使膽汁通過膽道流入十二指腸，促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過于肥胖，或是有代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙、膽結(jié)石等，膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里，膽汁里的水分逐漸被吸收，使膽鹽濃度增高，而膽鹽會(huì)刺激膽囊黏膜發(fā)炎。一開始還是無菌的，隨著細(xì)菌乘機(jī)侵入，便由無菌性膽囊炎開始轉(zhuǎn)變?yōu)楦腥拘阅懩已住?/p>

　　40歲左右的中年人，由于工作的壓力、生活方式的改變，往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙，影響膽囊的正常收縮和舒張，使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人，由于脂肪代謝紊亂，更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女，因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系，常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié)，所以得膽囊炎的機(jī)會(huì)要比同年齡的男子更多一些。

　　膽石癥簡介

　　膽石癥(gallstones)或(choleliths)， 膽管或膽囊產(chǎn)生膽石而引起劇烈的腹痛、黃疸、發(fā)燒等癥狀之疾病，稱為“膽石癥”。膽石癥是常見的膽道疾病。

　　我國的一種常見病，近年來有逐年升高趨勢。按結(jié)石所含得成分，分為三類：膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合型結(jié)石，其中以膽固醇結(jié)石為多見。按發(fā)生的部位來分，可分為膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，其中膽囊結(jié)石占全部結(jié)石的50%左右。

　　疾病癥狀

　　急性期

　　(1)急性膽囊炎①上腹或右上腹劇烈絞痛，可放射至右肩背部，甚至可誘發(fā)心絞痛，②可有不同程度的發(fā)熱，③常有惡心、嘔吐、腹脹和食欲下降等。④可出現(xiàn)不同程度的黃疸。

　　(2)急性化膿性膽管炎：腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱和黃疸是膽總管結(jié)石并急性膽管炎的典型表現(xiàn)。

　　慢性期

　　(1)慢性非結(jié)石性膽囊炎其臨床表現(xiàn)多不典型，多為右上腹或上腹不同程度的隱痛或刺痛，進(jìn)食油膩食物或勞累后癥狀加重。

　　(2)慢性結(jié)石性膽囊炎多有反復(fù)發(fā)作或絞痛史，每于冬秋之交發(fā)作較頻繁。較大結(jié)石有時(shí)長期無癥狀。

　　(3)慢性膽管炎與膽管結(jié)石其臨床表現(xiàn)亦不典型，可無癥狀或類似慢性膽囊炎的征象。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　車念聰

　　男，主任醫(yī)師，首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院副院長，畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院分院，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科肝膽病專業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書長，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肝膽病委員會(huì)主任委員，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)肝病專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事。2000年獲國務(wù)院政府突出貢獻(xiàn)專家津貼，榮獲省局級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)，主編或參與編寫專著7部，先后發(fā)表學(xué)術(shù)論文幾十篇。擅長慢性膽囊炎、膽石癥、肝硬化、脂肪肝。