20170819北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂視頻：舒暢講胸主動脈瘤的蛛絲馬跡

　　有些疾病是悄無聲息的道來，然后靜靜地奪走人的生命，對于這類疾病，我們一定要更加注意預(yù)防，你知道什么是胸主動脈瘤嗎，當(dāng)胸主動脈瘤破裂時有什么癥狀呢，胸主動脈瘤破裂的危害有哪些呢，一起來看看北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂視頻專家舒暢怎么解答的吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　腹主動脈是主動脈在腹部的延伸，動脈瘤表面上看是一個很大的“腫塊”，但這個腫塊并不是嚴格意義的瘤，而是動脈在高壓血流的沖擊下，慢慢向外膨出、擴張而形成。當(dāng)這個炸彈趁人不備“爆炸”時，就會迅速置人于死地。

　　腹主動脈瘤老年人的發(fā)病率約為5%，而胸主動脈瘤則約為萬分之三。雖然兩者在發(fā)病率上有明顯的差別，但胸主動脈瘤的致命程度遠遠高于腹主動脈瘤。

　　由于肺部組織彈性大、收縮空間大，一旦破裂出血，就沒有可以擋住出血口的組織，血液就會像洪水沖破堤壩充滿胸腔，很多患者甚至在前往醫(yī)院急救的路上就失去了生命。如何發(fā)現(xiàn)胸主動脈瘤破裂前的蛛絲馬跡呢?

　　胸主動脈瘤破裂前的癥狀

　　主動脈瘤破裂的癥狀一般包括：劇烈的胸背部疼痛甚至導(dǎo)致休克，再有皮膚濕冷、焦慮、惡心、嘔吐、站立時心跳加快或者有突發(fā)的、劇烈的、持續(xù)的腹痛，可以向臀部或腿部放射。

　　主動脈瘤破裂的危害有哪些

　　主動脈瘤破裂

　　主動脈瘤主要的危害便是破裂大出血，約有一半的患者在發(fā)病的急性期即因破裂死亡，而從急性期幸存下來、進入慢性期的患者也往往終死于主動脈瘤破裂，因此，主動脈瘤往往被稱為人體內(nèi)的“不定時炸彈”。

　　主動脈是將血液從心臟輸送到全身的主干道，其血流異常迅猛，主動脈瘤患者的血流壓力則更高，好比是汛期的江河;而發(fā)生主動脈瘤時，就猶如汛期的河堤發(fā)生了管涌，內(nèi)堤已經(jīng)被撕開了一個口子，洶涌的河水涌入內(nèi)外堤之間，并繼續(xù)猛烈沖擊著岌岌可危的薄弱的外堤，一旦再次得手，便一潰千里，后果不堪設(shè)想，搶救成功的機會很小，幾分鐘就可能死于失血性休克。

　　除了上述兩種疾病，還有哪個要命的出血癥狀也被我們忽視呢?一段觸目驚心的監(jiān)控視頻中，一位阿姨來到急診室大口大口的吐血，甚至因為痛苦不愿意接受急診治療。

　　那么，在她的身體里發(fā)生了什么?首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病重癥醫(yī)學(xué)科科主任孟慶華告訴我們，導(dǎo)致大口吐血的原因是胃部的靜脈曲張。

　　腿部會發(fā)生靜脈曲張，胃部為什么也會發(fā)生呢?原來，它受到了旁邊臟器肝臟的累及。

　　正常人體腹腔內(nèi)臟血液經(jīng)過門靜脈、肝臟、肝靜脈的回流是流暢的，但當(dāng)肝臟出現(xiàn)問題時，血液會淤積于門靜脈，門靜脈壓力不斷增高，累及旁邊的臟器——食道和胃，導(dǎo)致食管胃底靜脈血管擴張。

　　本期嘉賓介紹

　　舒暢

　　外科學(xué)博士，美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院血管外科博士后，一級主任醫(yī)師，二級教授，博士生導(dǎo)師。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院血管外科中心主任，血管外科6病房主任。是國家重點臨床?？茖W(xué)術(shù)帶頭人，國家衛(wèi)生計生委首批外周血管疾病介入診療培訓(xùn)基地學(xué)科帶頭人，美國斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院、耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院、紐約大學(xué)西奈山醫(yī)學(xué)院、St. Clare Hospital of Franciscan Health System、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院及新加坡國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院客座教授。

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