20161202北京養(yǎng)生堂：王廣發(fā)講冬季保護(hù)體內(nèi)的生死通道

　　有種疾病被稱為“在清醒中死亡”，明知道死亡一步步臨近，卻束手無措。這種可怕的疾病就是氣道狹窄，那么引起大氣管狹窄的原因是什么呢?小氣道狹窄的致病因素是哪些?一起隨著養(yǎng)生堂視頻來看看吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　這種可怕的疾病就是氣道狹窄，不管是大氣道還是小氣道，一旦因?yàn)槟承┰虬l(fā)生狹窄、阻塞，就會發(fā)生氣道病變，如再嚴(yán)重甚至可能發(fā)生急性呼吸道梗阻，痛苦程度比心梗痛苦一百倍。

　　王主任表示一旦發(fā)生氣道狹窄，嚴(yán)重時(shí)甚至可以危及生命，而氣道狹窄恰恰和老年人多發(fā)的慢阻肺和慢性支氣管炎癥等肺部疾病有關(guān)。

　　老年人往往患有慢性肺部疾病，尤其到了冬季冷空氣等外部因素的刺激，不但加重肺部本身的慢性疾病，甚至?xí)T發(fā)肺炎、哮喘、呼吸衰竭等嚴(yán)重疾病，進(jìn)而引發(fā)氣管狹窄，危及生命需要格外警惕。

　　氣道狹窄是指氣道比正常的管腔要窄，50%以上的狹窄就會有非常明顯的呼吸困難，在這種情況下就要趕快去醫(yī)院了。即使在50%以下的狹窄也要引起關(guān)注，因?yàn)樗鼤M(jìn)一步地發(fā)展，在寒冷的刺激下或者感染下會出現(xiàn)突然的加重。

　　引起大氣管狹窄的原因

　　王主任告訴我們，小氣道是兩毫米以下的氣道，相當(dāng)于牙簽的粗細(xì);兩毫米以上都是大氣道，粗的大氣道有1.5公分到2公分，比大拇指粗。

　　引起大氣管狹窄的原因有三個(gè)：異物、腫瘤以及結(jié)核病菌，這些物質(zhì)的出現(xiàn)壓迫了大氣道，導(dǎo)致大氣道狹窄。

　　1、異物

　　如果出現(xiàn)了異物的吸入該怎么辦

　?、僮笫诌?，拳頭往里彎，右手扣住左手的手腕，頂在上腹部，就是臍和肋骨之間，身體略往前傾，在呼氣的時(shí)候使勁壓，這樣有一些異物就可以咳出來。

　?、诶眉揖?，比如圓角的椅子，身體上腹部頂在椅背上，用力擠壓。

　　③除了自救還有他救：施救者左手握拳，抱著被救者的上腹部，施救者右手握著左手的下部，使勁擠壓。

　　2、腫瘤

　　本身有肺癌的患者就需要注意肺癌發(fā)作的位置，如果病灶在氣管附近，需要局部處理，其他的腫瘤也不能掉以輕心，要關(guān)注是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，一旦轉(zhuǎn)移到氣管附近，需要引起重視。

　　3、結(jié)核病菌

　　王主任告訴我們，結(jié)核病菌除了頭發(fā)和指甲不長，身體的任何部位都可以長。

　　結(jié)核病菌首先會引起局部的炎癥;還可以破壞氣管的軟骨;還會促進(jìn)肉芽組織的增生，堵塞氣道;更重要的是，即使結(jié)核好了，氣道還會狹窄。

　　小氣道狹窄的致病因素

　　王主任提示，除了大氣道，小氣道的狹窄會更加可怕。那么造成小氣道狹窄的內(nèi)因有哪些呢?

　　1、氣道痙攣

　　王主任表示造成小氣道狹窄的原因就是氣道痙攣，而氣道痙攣就是由于過冷或過熱空氣刺激未經(jīng)保護(hù)的呼吸道，導(dǎo)致氣管內(nèi)平滑肌的過度收縮，一旦發(fā)生氣道痙攣，就會導(dǎo)致喘息如不加以緩解，大腦就會缺氧從而引起深度昏迷。

　　一般情況下，大腦多只能承受4分鐘的缺氧狀態(tài)，如果超過這個(gè)時(shí)間，就可能引起腦死亡，即使后搶救過來，也可能是植物人。

　　專家表示，氣道痙攣往往愛找上例如慢阻肺、老慢支等具有慢性肺部基礎(chǔ)疾病的老年朋友，所以寒冷的冬季需要格外警惕，可以采取戴口罩、圍脖等措施注意保暖，保護(hù)呼吸道。

　　2、污染物

　　所有吸入的污染物，其中典型的是吸煙，煙草燃燒以后產(chǎn)生大量的有害物質(zhì)，它會刺激局部的黏膜水腫、炎癥反應(yīng)，水腫炎癥反應(yīng)以后就會出現(xiàn)氣道的狹窄。

　　3、分泌物

　　更直白地說，就是痰，痰是一個(gè)保護(hù)機(jī)制，但是痰如果出不來也是一個(gè)損害機(jī)制，會堵住氣管，王主任提醒，要鍛煉咳痰的能力。

　　排痰困難的人可以嘗試用王主任教的方法幫助排痰：使勁吸氣，吸到不能再吸了，慢慢呼氣，呼氣呼到不能在呼了再接著呼氣。

　　本期嘉賓介紹

　　王廣發(fā)

　　男，主任醫(yī)師,教授,1981年9月-1987年7月 北京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。1998年9月-2001年6月 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部攻讀在職碩士研究生，獲碩士學(xué)位。1995年12月-1996年6月 日本自治醫(yī)科大學(xué)呼吸內(nèi)科進(jìn)修。

　　擅長于呼吸系統(tǒng)疾病診治、機(jī)械通氣技術(shù)、支氣管鏡診斷、氣道 良惡性狹窄的介入治療(氣管支氣管支架植入、球囊擴(kuò)張、氣道內(nèi)腫瘤電燒蝕、氣道取異物、冷凍治療等)、內(nèi)科胸腔鏡手術(shù)、等離子體射頻消蝕鼻甲軟腭懸雍垂扁桃體減容術(shù)治療鼾癥和睡眠呼吸暫停綜合征、CPAP和BIPAP治療睡眠呼吸暫停綜合征。

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