中醫(yī)診病,靠的是望、聞、問(wèn)、切,四診結(jié)合。在給幼兒診斷疾病時(shí),有一種特殊的方法,就是望“指紋”。什么是指紋診法呢,指紋辨證綱要有哪些呢,下面隨著飲食養(yǎng)生匯節(jié)目專家裴勝來(lái)為大家講解一下吧。

  “‘指紋’其實(shí)是指小兒食指掌面靠拇指一側(cè)的一條青筋。看‘指紋’是傳統(tǒng)中醫(yī)診斷小兒疾病寒熱虛實(shí)的手段之一,一般用于3歲以下的孩子?!?/p>

  想要通過(guò)“指紋”辨別疾病,先要了解“虎口三關(guān)”。正常孩子的‘指紋’,顏色應(yīng)該是紅黃相間,隱隱見(jiàn)于皮膚之中。生病以后,‘指紋’的顏色、部位、浮沉,都會(huì)隨疾病而產(chǎn)生相應(yīng)的變化。

  浮在表淺病輕,反之病重

  如果“指紋”清晰,孩子的病情就比較輕;若“指紋”已沉到肌膚之內(nèi),說(shuō)明病情較重。比如孩子剛感冒,“指紋”是清晰可見(jiàn)的,如果已發(fā)展到氣管炎、肺炎,“指紋”就可能看不太清楚了。

  紋色辨寒熱

  如果孩子外感風(fēng)寒,“指紋”鮮紅而表淺;若“指紋”淡紅而沉于內(nèi),則為脾胃虛寒?!爸讣y”呈現(xiàn)紫色,病屬熱。若“指紋”紫暗而沉于肌膚之內(nèi),則顯示邪熱郁滯于體內(nèi)。“指紋”紫黑為熱邪深伏,郁閉血絡(luò),病情危重。

  輕推“指紋”看虛實(shí)

  “指紋”色淡,用手推后消失,過(guò)一會(huì)兒才出現(xiàn)的孩子,多是肺虛、脾虛,孩子可能表現(xiàn)為食欲不振、大便稀或便秘。推一下“指紋”,沒(méi)有明顯變化,多為實(shí)證,或病邪停留在體內(nèi)。

  “指紋”長(zhǎng)短反映病情輕重

  病情較輕,“指紋”較短,一般僅見(jiàn)于風(fēng)關(guān)。若“指紋”到了氣關(guān),說(shuō)明病情較重。如果命關(guān)也見(jiàn)到了“指紋”,甚至“指紋”穿過(guò)命關(guān),向指尖延伸,中醫(yī)稱之為“透關(guān)射甲”,預(yù)示疾病已到了十分危險(xiǎn)的階段。

  指紋辨證綱要

  浮沉分表里、紅紫辨寒熱、淡滯定虛實(shí)、三關(guān)側(cè)輕重。

  沉浮分表里

  指指紋部位而言,指紋浮而顯露,疾病在表;指紋沉而不易顯露,病邪在里;

  紅紫辨寒熱

  指指紋色澤而言,浮紅屬風(fēng)寒;浮紫屬風(fēng)熱。淡紅多為內(nèi)有虛寒;指紋青紫多為瘀熱內(nèi)結(jié);

  淡滯定虛實(shí)

  指紋色淡,屬氣血不足,見(jiàn)于虛證;指紋郁滯(滯即推之不暢)多見(jiàn)于痰阻、濕蘊(yùn)、食積、邪熱郁結(jié)所致,為實(shí)證;

  三關(guān)測(cè)輕重

  指紋現(xiàn)于風(fēng)關(guān)為病邪初入;指紋達(dá)氣關(guān),表示病邪入里,病情較重;指紋達(dá)命關(guān),表示病邪深入,病情加重;指紋達(dá)指尖,稱透關(guān)射甲,示病情危重;

  什么是指紋診法

  指紋診法古人云:小兒醫(yī)方另有科,一時(shí)病變不知何?由于小兒不會(huì)言語(yǔ),不好切脈,所以古代中醫(yī)是憑辨認(rèn)虎口食指指紋的形與色來(lái)診斷疾病的。

  久經(jīng)傳誦的《小兒診法歌訣》詠曰:“小兒風(fēng)氣命三關(guān),輕重與危分別看。青色為驚白疳積、紫紋具熱紅受寒。涕多疹痘兼肢冷,脈亂變蒸又食難。五歲孩提休問(wèn)切,淡黃絡(luò)象??蛋??!?/p>

  歌訣中所說(shuō)的“絡(luò)象”就是本文所說(shuō)的指紋。小兒指紋診法,始見(jiàn)于唐代王超《水鏡圖訣》。此法是《靈樞》診魚(yú)際絡(luò)脈法的發(fā)展,對(duì)5歲以下的小兒在診斷上有重要意義。

  本期嘉賓介紹

  裴勝

  男,出身中醫(yī)世家,其師爺為四大名醫(yī)孔伯華,其父為兒科專家裴學(xué)義,叔父為內(nèi)科專家裴學(xué)安,從小生長(zhǎng)在中醫(yī)世家。耳濡目染,又酷愛(ài)中醫(yī),自幼隨其父左右,繼承國(guó)學(xué),先后在北京中醫(yī)學(xué)院,首都醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院學(xué)習(xí)七年。在北京中醫(yī)醫(yī)院從事中醫(yī)臨床、科研、教學(xué)三十余年。

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